由于医生的原因而导致患者阳痿在临床上也时有发生,这可能是由于医生对勃起障碍者出言 慎或解释过于详细,也可能是病人错误理解了医生的解释,指导所致,下面具体介绍:
1、心理性(心因性,精神性):心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是 常见的性功能障碍性疾病,经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性*时阴茎却 能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊,电影,以及膀胱尿液充满时,自慰时阴茎却能勃起,心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得 到足够的兴奋所致,引起阳痿的各种心理因素较多,将在下面内容中作详细论述。
2、器质性:器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说 外先天异常,疾病,药物 ,医源性等几方面所致。
①泌尿生殖器畸形:先天性阴茎弯曲,双阴茎,小阴茎,阴茎阴囊移位,膀胱后翻,尿道裂,先天性睾丸缺失或发育 良,阴茎海绵体纤维疤 形成,精索静脉曲张等可因畸形,弯曲,海绵体功能障碍等而 能勃起。
②泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎,附睾炎,尿道炎,膀胱炎,前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者 为多见,泌尿生殖系统手 及某些 等,如前列腺增生,前列腺切 及尿道断裂,阴茎,睾丸 等均可引起阳痿,慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。
③内分泌疾病:阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病,下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能 ,据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发 同程度的阳痿,其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变,阴茎血管狭窄,内分泌异常及精神因素等有关。
④神经精神疾病:中风后遗症,颅脑 ,脑瘫,重症肌 力,晚期梅毒,脊髓 ,截瘫,多发性硬化症,腰椎间盘突出症,慢性酒精中毒等均可导致阳痿,智力 ,精神分裂症,神经官能症,抑郁症,癫痫等也可发生阳痿。
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